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血糖异常检测

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检测项目
一般检查A、内科、尿常规、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)
适用人群
有糖尿病家族史者(双亲或同胞患有糖尿病)
空腹胰岛素水平升高和糖耐量减低者
患有高血压或心脑血管疾病的人群 …


疾病现状

“ 糖尿病患者在全世界快速增加,有面临失控的危险。全球有2.85亿糖尿病患者,我国糖尿病患病人数已达9240万,糖尿 病前期的患病人数高达1.48亿,

且明显呈年轻化趋势。中国是全球范围糖尿病患病人数增长最快的国家之一,已成为糖尿病第一大国。”



高发人群

1、有糖尿病家族史者(双亲或同胞患有糖尿病);
2、空腹胰岛素水平升高和糖耐量减低者;
3、患有高血压或心脑血管疾病的人群;
4、血脂异常的人群;
5、肥胖(特别是腹部肥胖)或超重的人群;
6、有妊娠糖尿病病史或曾有分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的女性;
7、45岁以上的中老年人群;
8、体力活动减少及(或)能量摄入增多的人;
9、使用某些可影响糖代谢的药物,如糖皮质激素、利尿剂等。

温馨提示:若您有以上某种情况,只表示您比别人有更高患糖尿病的风险,并不代表您一定会患病。糖尿病的发病与多种因素相关,如果能积极控制危险因素,改变不良生活方式,您也可以远离糖尿病。



疾病的危害

警惕糖尿病并发症
糖尿病需要终身监测及治疗,如果不能得到良好的控制,高血糖带来的微血管和大血管的损伤,将导致患者继发冠心病、失明、卒中、肾功能衰竭和截肢等严重并发症,对人们的健康和生命造成巨大危害。



早期发现方法

糖尿病防治,刻不容缓
1、糖尿病最典型症状为“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多、体重减少;
2、乏力、视力模糊;
3、皮肤发痒、伤口不易愈合;
4、足部发凉、肢体感觉异常或刺痛;
5、尿道感染、男性包皮炎、女性真菌性阴道炎等。
以下两类情况不能忽视:
1、隐匿性糖尿病(无任何症状)。很多人有糖尿病自己却不知道,因为血糖虽然高了,但相当一部分患者可无任何症状,

等到出现糖尿病并发症的时候才发现自己有糖尿病,这种情况对患者的危害非常大;
2、糖尿病发病趋于年轻化。年轻人也有可能患糖尿病,越年轻患糖尿病,并发症提前发生的几率就越高。因此,定期检    查血糖,早期发现血糖异常,及时采取有效的控制措施和治疗手段,才是避免或延缓糖尿病严重并发症    发生的有    效方法。



深度检查项目及意义

若检测项目有异常结果,您可选择以下项目进一步检查:
1、糖耐量试验(OGTT试验):用于糖尿病的确诊;
2、糖尿病并发症的相关检查:包括尿常规、尿微量白蛋白、血脂、肝肾功能、眼科相关检查、心电图、脑血管检查、周    围血管检查、神经系统相关检查等,用于明确糖尿病是否已存在心、脑、肾、视网膜、神经系统、周围血管的病变及    病变的严重程度;

3、胰岛β细胞功能检查:包括胰岛素释放试验、C肽释放试验等;
4、有关病因和发病机制的检查:IAA及IA-2抗体检测、胰岛素敏感性检查、基因分析等。

温馨提示
1、以上检查应在医生指导下,根据病情所需,选择必要的检查项目;
2、空腹血糖检查结果异常者,应行OGTT检查,以降低糖尿病的漏诊率。空腹血糖检查与OGTT检查结果异常者,应重复一次确认,诊断才能成立;
3、HbA1c不能用来诊断糖尿病和糖尿病前期,OGTT检查不能用来监测血糖。



检查注意事项

血糖相关检查注意事项
1、空腹血糖检查采血前应禁食和休息8~10小时,并于次日早晨10点之前抽血检测。如果空腹时间过长,血糖检查结果可    能偏低,也可能出现反跳性高血糖;

2、采血前应避免体力活动过多、不良情绪;
3、不要在检测前日过度节食,前一日应继续保持平日的进食量;
4、“餐后2小时血糖”应从进食第一口算起,进食后2小时测得的血糖值。

温馨提示:有些药物会影响糖代谢,可引起血糖的升高,如双氢克尿噻、速尿、强的松或地塞米松等。在检测血糖前,应咨询医生,必要时适当停药。


预防措施

“五驾马车”防治糖尿病
1、控制体重,使BMI达到或接近24或体重至少减少5%~7%;
2、饮食控制,至少减少每日总热量400~500cal;
3、饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下;
4、体力活动增加到250~300分钟/周;
5、糖尿病前期人群可考虑药物干预。


序号 体检项目 体检目的
1 一般检查 可了解是否有血压增高、肥胖等情况,有利于判断糖尿病的危险性;
2 尿常规 尿常规检查对泌尿系疾病的诊断、疗效观察有重要意义。其中,尿糖检查可作为糖尿病筛查和病情判断的指标。
3 内科 检查人体重要脏器及神经系统的基本状况,发现器官病变征兆;
4 空腹血糖(FBG) 是基本的血糖检查方法,也是糖尿病病人基本的血糖监测指标;
5 糖化血红蛋白(HbA1c) 可反映2-3个月内的血糖情况,也是糖尿病病人长期控制血糖最重要的评估指标;
6 餐后2小时血糖 作为糖尿病患者血糖监测的指标之一。
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